行政求职招聘QQ群 http://b.niaojidi.com/news/85746.html美尼尔综合征是怎么引起的?西医病因：美尼尔综合征也叫梅尼埃病，梅尼埃病的病因目前不是很明确，可能与局部的水电解质平衡失调;内淋巴系统的自身调节紊乱;内耳血管特别是血管纹的功能紊乱;内淋巴循环的稳定受到影响;内淋巴管或者内淋巴囊的功能紊乱，引起内淋巴吸收障碍;各种感染因素，比如细菌感染、病毒感染等。还有损伤，包括机械性损伤或者声损伤等。耳硬化症、梅毒、遗传因素、过敏、肿瘤、血液病，以及其他的自身免疫性疾病等，还有精神紧张、过度疲劳及变态反应等因素都可以引起梅尼埃病。梅尼埃病的病因比较多，临床表现主要是发作性的眩晕、听力下降、耳鸣伴有恶心、呕吐等。治疗上主要应用减轻内耳膜迷路水肿的药物，镇静药物或者活血化瘀的药物治疗。中医病因：中医认为本病的发生多由内伤所致。早在《黄帝内经素问》中就有“诸风掉眩皆属于肝”之说，在金元时期，朱丹溪则提出“无痰不作眩”之说。至明代，张景岳认为，“眩运一证，虚者居其八九，兼火兼痰，十中之一二耳”。故有“无虚不作眩”之论。因此，本病与肝、肾、脾的功能失调有关。发病机理：严重眩晕史病人的颞骨解剖中，发现半规管和椭圆囊的淋巴液染血，指出产生眩晕症状的病理位置在迷路，而在当时，急性眩晕多误诊为脑充血。本病病因至今不明。Hallpike和Cairns()在两例梅尼埃病颞骨病理检查中发现内淋巴系积水。Cawthorne()分析例眩晕患者，认为60%是本病。多为单耳，双耳患病仅10%-15%。Pulec()随访例梅尼埃病3-21年，追得可疑病因者占36%。包括食物过敏(14%)、先天或后天梅毒(7%)、肾上腺和脑垂体功能不足(6%)、甲状腺功能过低(3%)、内听道狭窄(3%)和声外伤(3%)。其余64%无病可联系，列为原发性。有关眩晕发作的解释有两个对立的理论：①内外淋巴系压力不等造成半规管和椭圆囊连接处的憩袋，引起半规管壶腹外壁的扭曲。压力差愈大，眩晕愈著。因此主张控制内外淋巴压力平衡是治疗关键(Lindsay，Housel)。②膜迷路破裂后，高钾内淋巴溢至高钠外淋巴,使浸沐在外淋巴的前庭神经纤维中毒(hwrence，Schuknechx，Silver-Stein)。中医病机：肾为先天之本，主藏精生髓，或因先天不足，或因房劳过度，皆能耗精伤髓，致髓海空虚、耳窍失养，同时，由于肝肾同源，肾精亏虚，肾水不足，可致水不涵木，肝阳亢张，上扰清窍，而发为本病;先天不足，命门火衰，阳虚无以温化水饮，则致寒水内生、痰饮上犯清窍，亦可发为本病;或因思虑过度，劳伤心脾，气血生化不足，不能上养于脑，诸窍失养，则发为本病;或缘情志不舒，肝气郁结，肝气内蕴，化火生风，风阳亢张，上扰清窍，也能发为本病;脾胃虚弱，脾运不健，水湿内停，上犯清窃，亦能导致本病。耳眩晕是因邪犯内耳，或脏腑虚弱，内耳失养，或痰浊水湿泛溢内耳所致。病理：膜迷路积水膨大是本病的病理组织学特征。病理检查可见，膜迷路扩张，以下迷路为著，甚至发生破裂。中医治疗：通鸣清眩汤第一阶段：平肝熄风，定晕止眩作用于受损的内耳听神经，清耳毒软化血管，耳部血液循环改善，血液携氧量增加，加快耳神经的新陈代谢，改善听神经损伤的病态环境。缓解眩晕、恶心、耳鸣等症状。通鸣清眩汤第二阶段：滋阴补肾，填精益髓气血双补，益气养血。扩张软化血管，促进心脑供血，改善内耳循环和耳蜗微循环，开耳窍打通耳部经络，清阳之气得以上通，外气得以入内，营养耳神经，提高免疫力。通鸣清眩汤第三阶段：健脾和中，温阳化水用药以补脾胃阴液、益肺肾之津。敛肺滋肾、生津敛涩，养心安神、益阴酸敛，养血益肝、补心安神相配。酸敛、镇静、催眠作用，合在一起，对眩晕病“一鼓而擒之”。
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