“伤筋”是伤科临床极为常见的损伤，石筱山先生曾指出：“初受之际，当按揉筋络，理其所紊”，施以必要的手法，另一方面，又“加以节制活动为要”，作必要的固定，药物内服外治“则当以化瘀通络”。手法与固定两项，目前临床上仍未予充分的重视和认真的运用，仅以一纸药膏为治的并不鲜见。能按石氏所述而做，才体现了中医中药治疗伤筋的特长，从而提高疗效。石氏又述伤筋后各种变化的治疗原则及多种辅助治疗方法，强调“是故筋之有关人身岂浅鲜哉，而伤筋之为病，其可忽乎，其治之严，可不谨耶”。足见石氏对伤筋这一常见损伤的治疗是很重视的。伤筋与伤骨应等同看待，切不可以为伤筋而未及骨仅是损伤轻症，因而治疗及调摄较为疏忽，致使其症日久不愈，遗患于后。
伤筋的诊治可以分为三类：
1.不显著的伤筋：
常因劳倦过度而形成。外象无青紫肿胀呈现,但觉酸痛麻木。
治疗：用敷料或膏药外治及汤剂成药内服,并辅以按摩的手法和针灸治疗。
2.不甚显著的伤筋：
往往在腕、肘、膝、踝等骱位，因蹩扭或支撑所致。外象无显著的青肿，但患处旋转失常。
治疗：主要用捺正筋位的手法，并辅以敷料或膏药外治及汤剂成药内服，更可参用熏洗法，但治疗过程较慢，而且易成宿伤。
3.有显著外形的伤筋：
由外来某种因素如强度支撑等而造成的伤筋，外象有青紫肿痛。突出而又离位的伤筋，部位多见于膝前或肘后。膝前伤筋，膝盖骨上有粗筋隆起，屈伸不利。肘后亦然。但必须注意这与骨折是绝对不同的。
治疗：先用捺正拔伸的手法将隆起的粗筋纳入筋位，使隆起部分平复如常，恢复屈伸活动。再用化瘀消肿敷药敷裹，及内服汤剂成药，并辅以按摩的手法。
石氏伤科认为有时伤筋，骨虽不折，因屈筋影响，形成歪曲移动，则必须先用捺正的手法使它复位。如因骨折而带伤筋的，则理筋正骨两者并重。
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