辛,温。归心、脾经。
开窍醒神,活血通经,消肿止痛。用于热病神昏,中风痰厥,气郁暴厥,中恶昏迷,经闭,癓瘕,难产死胎,心腹暴痛,痈肿瘰疬,咽喉肿痛,跌扑伤痛,痹痛麻木。
家中常备麝香保心丸
《本草纲目》曰,麝香通诸窍,开经络。
有个老妇人,有冠心病,经常心慌气短,天气变化,或者疲劳生气后,胸闷就加重,不过只要坐坐休息一下,就能够慢慢缓过来,可有一次连续阴雨不止,老人家晚上睡觉又忘了盖被,一着凉,胸痹就加重,胸闷短气,呼吸都接不过来。
她家里人赶忙来问老先生,老爷爷叫他们先买麝香保心丸应急用用。
这药一下嘴含化,病人就觉得心胸疏达,闷痛消失,总算喘过气来了。
老爷爷说,对于冠心病病人的家庭,像麝香保心丸都应该列为家中常备,甚至病人外出都要随身携带,这样心脏病发作之时,心脉痹阻了,就能够应急用用。
小指月说,不是说麝已经不准再用了吗?
老爷爷说,现在含有麝香的很多中成药,大都是用人工麝香,也有效果。《黄帝内经》讲诸窍易闭。人体孔窍容易因为外在虚邪贼风,或者内在痰浊瘀血阻闭不通,这时疾病就危急了。而开窍药以它辛香走窜之性,能开窍醒神,在这里就能够大显身手。这也是麝香之所以越来越贵重的道理。
随后小指月在小笔记本中记道:
《本草纲目》记载,麝香走窜,能通诸窍之不利,开经络之壅遏,若诸风诸气诸血诸痛,惊痫癥瘕诸病,经络壅闭,孔窍不利者,安得不用为引导以开之通之耶。非不可用也,但不可过用耳。
通窍活血汤治脑部跌打伤
有个摩托车司机,由于疲劳驾驶,一不留神,车子居然撞到电线杆上,他整个人都飞出去,顿时前额栽倒在地,头破血流,晕厥过去了。
等他慢慢醒来时,医院里面救治。虽然脑部轻微震荡,没有血肿在里面,可医院说还要留院观察,而摩托车司机却急着要出院,因为生活所迫,确实没有太多的钱医病。
一出院后,这司机老觉得伤处疼痛,好像风都能钻进来,他就找来竹篱茅舍,看看有没有不用花太多钱,却可以治好他头部跌伤的。
小指月一下子就想到了通窍活血汤,可这通窍活血汤里头全凭好麝香才能取效,现在没有上好的麝香了,巧妇难为无米之炊啊,怎么办呢?
老爷爷笑笑说,这还不简单,你用开窍活血祛瘀的一些草药来代替不也行吗,比如白芷、葱、苏木、菖蒲。
小指月一乐,原来古方不是不可以动里面的药,你如果理法熟悉,知道开窍活血解表,那么你随手都可以找出替代之药。
老爷爷说,当然没有野生的麝香,你还可以叫病人买麝香保心丸。
小指月说,这不是治疗冠心病的方吗?
老爷爷笑了笑说,要活学活用,心主血脉,不仅主心胸中的血脉,周身的血脉它都主,所以麝香保心丸开窍辟浊,消肿止痛,不仅消心胸中瘀血梗塞,连脑中跌打伤损皆可开通消散之。
小指月豁然开朗,这样旁通用药,药物主治的范围就更广了,结果病人服用了七剂通窍活血汤,跟两盒麝香保心丸,脑部的瘀肿消失,疼痛遂愈。
随后小指月在小笔记本中记道:
孙允中经验治血瘀头痛以血府逐瘀汤合通窍活血汤加减,因麝香昂贵且药源缺乏,每以葱茎、生姜、石菖蒲、郁金、白芷配伍代用取效。
六神丸治喉痹
有个小伙子,急性扁桃体发炎,咽喉肿痛,吞咽不下,导致水谷难入,危在旦夕。
老爷爷一看它咽喉肿得都快闭在一起了,这个在古代叫做喉痹。
小指月说,还没发现这么严重的扁桃体炎症,肿到水谷都进不了。
小伙子用那沙哑痛苦地声音说,大夫,我已经吃了好几剂中药都没效果啊!
老爷爷看前面的中药都是清热解毒的,便说,这些中药对于你的严重咽喉肿痛来看,都只是杯水车薪,难以济急啊。
小伙子说,那该怎么办呢?
老爷爷说,你这急性扁桃体炎要看成痈疽肿毒来看,就用治咽喉肿痛的六神丸吧。原来六神丸里头含有麝香、硫磺、蟾酥、珍珠等非常贵重,而又对毒痈有强大破解作用的药,是一般草木药所难以企及的。
小伙子看这六神丸就那一丁点,每一粒,一瓶看起来都没有一个小浓缩丸那么大,便疑惑地问,大夫,这点药管用吗?
老爷爷说,炸药虽少,却可以开山破石。
这小伙子慢慢咽下六神丸,尽量不急着吞下肚子里,目的是让药力持续保持在咽部。这样吃了几次六神丸,咽喉闭塞一下子就通开了。再服用其他清热解毒的治咽喉药,随后咽喉肿痛就消了。
连小指月都说太神奇了,老爷爷说,麝香开窍,咽喉也是人体之窍门,若窍闭不开,麝香进去,必能开窍通闭,辟秽化浊。这样在急性痈疮肿毒里头,它发挥着巨大的作用。
麝香拾珍
1、余听鸿治疗石淋某男,弱冠时患石淋,小便滴沥难解。欲解时,少腹与茎中痛不可忍,以头额抵于墙角,历半小时许,方点滴而下。延医治之,不外八正散、琥珀散、石苇散、五苓散之属,愈利愈痛,诸医皆束手无策,遂延余听鸿诊视。先了解病之始末,及至病家,见忙在料理后事。余氏诊毕曰:病由肾虚而败精阻窍,与膀胱热邪相搏,蓄于下焦,窒塞不化也。左脉沉弦,尺部细弱,病重恐难挽回。疏方仅二味:当门子(上好麝香)一克、鲜杜牛膝半斤,嘱捣汁,分两次灌服。翌日,患者小溲时,骤然疼痛加剧,苦不胜言,尿中有血,忽出一物,形似橄榄核大,坚如石。此物一出,病即霍然。后以六味地黄汤加减善后。患者将排出之物,长期保存,留作纪念。
杜牛膝,俗名对节草,性凉,功能解毒泻火,扩张尿管;当门子为麝香之上品,性辛温,功能开窍辟秽,活血散结,二药性专力猛而走下,能扩张尿道,有利于异物之排除,符合《内经》“通则不痛”之旨。
指月按:麝香开窍不单开心窍,尿道也是孔窍,只要有物梗堵,皆可开之,所以顽固的结石壅塞,尿闭不通,常常会用到麝香。比如有个治小便不通的外治法,就是用炒盐加0.1克的麝香,如果没有的话,可以用0.3克的冰片代替,填敷肚脐中。再用葱白9g,车前草15g,共捣烂摊纱布上,盖于脐部,用胶布固定即可。这样就能够很快开通尿道,助于排水。《三家医案》叶案中有一例曰:“酒客淋浊,必系湿热之邪,著于气分,故五淋八正,俱用通利。病数年不愈,必由败精腐阻居多,必通败精,一定之理。”叶氏亦取此方治之。因为初病气结在经,久病血伤入络,这些顽固积血,如果不是厉害的开窍排瘀之药,很难把它们通导下来。
2、《话说中药》记载,麝香为群香之首,一老妇人因脑血管意外住院五天,仍昏迷不醒,每日只能靠输液鼻饲维持生命,医院已下病危通知书。妇人家人前来咨询,陈胜威医师告知他们唯一最好的办法,就是通过用安宫牛黄丸,通过鼻饲给她灌下,或许能清醒过来。而病人家属虽走遍各家药店,看到的安宫牛黄丸说明书上写的都是人造麝香,人工牛黄,却很难买到含有天然麝香的。恰巧病人的亲戚存有以前产的含有天然麝香的安宫牛黄丸。这样将这一安宫牛黄丸灌入病人体内,第二天清晨,病人居然奇迹般地睁开了眼睛,并能清晰说话,医院医生无不惊奇,认为这老牌的安宫牛黄丸醒脑开窍之功非比寻常。又有一例四十多岁妇人,因为肝硬化引发肝昏迷,不省人事,医院抢救也没有醒过来。后来也找不到天然麝香的安宫牛黄丸了,便连续灌入好几丸人造麝香的安宫牛黄丸,也缓缓醒过来。
指月按:《济生方》记载,治中风神昏不醒,用麝香两钱研末,清油二两调匀灌之,可见古人已经单用麝香开窍醒神来急救病人。而现代有安宫牛黄丸里头,含有麝香,故为中医各种危机热痹昏迷神志不清,的急救首选药物。